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COBERTURAS, COMPARTICIPAÇÕES E PRÉMIO ANUAL
O Seguro de Saúde - Grupo Advogados e Solicitadores oferece 4 OPÇÕES DE COBERTURA à escolha do interessado.
Cada OPÇÃO tem um âmbito diferente de abrangência:
- quanto aos riscos de saúde que cobre;
- quanto ao montante máximo de capital pagável pela Seguradora por pessoa/ano.
Todas as OPÇÕES oferecem 2 regimes de comparticipação à escolha do segurado:
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REGIME DE LIVRE ESCOLHA
- O Segurado escolhe o Médico que quiser e paga directamente;
- O Segurado escolhe o Laboratório que quiser e paga directamente;
- O Segurado efectua os Exames Auxiliares de Diagnóstico onde quiser e paga directamente;
- O Segurado escolhe o Hospital ou Clínica que quiser e paga directamente;
- A IMPÉRIO BONANÇA reembolsa-lhe:
- Intervenção Cirúrgica e Internamento Hospitalar
70% do que pagar, até ao montante máximo pagável por pessoa/ano da respectiva OPÇÃO (1,2,3 ou 4) que tiver escolhido
- Consultas Médicas, Elementos Auxiliares de Diagnóstico, Assistência Hospitalar em Regime Externo e Tratamentos 50% do que pagar, até ao montante máximo pagável por pessoa/ano da respectiva OPÇÃO (1,2,3 ou 4) que tiver escolhido, com o limite máximo de comparticipação de € 35 por consulta médica.
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REGIME REDE MÉDIS
- O Segurado escolhe os Médicos, Laboratórios e Hospitais convencionados da REDE MÉDIS;
- Intervenção Cirúrgica e Internamento Hospitalar:
- O Segurado solicita previamente autorização à Médis;
- A Médis paga directamente ao prestador do serviço 90% do custo da factura, até ao montante máximo pagável por pessoa/ano da respectiva OPÇÃO (1,2,3 ou 4) que tiver escolhido;
- O Segurado desembolsa apenas 10%;
- Consultas Médicas, Elementos Auxiliares de Diagnóstico, Assistência Hospitalar em Regime Externo e Tratamentos:
- O Segurado paga directamente o preço da consulta, da análise ou do tratamento, mas pela Tabela de Preços --
[mais baixos] -- convencionados na REDE MÉDIS com o prestador de serviços;
- E a IMPÉRIO BONANÇA comparticipa ainda 50% do valor pago directamente pelo Segurado aos prestadores do serviço, até ao montante máximo pagável por pessoa/ano da respectiva OPÇÃO (1,2,3 ou 4) que tiver escolhido, com o limite máximo de comparticipação de € 35 por consulta médica .
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| OPÇÃO 1 |
| COBERTURAS |
COMPARTICIPAÇÕES
ATRIBUÍDAS PELA
IMPÉRIO BONANÇA |
MONTANTE
MÁXIMO
PAGÁVEL POR PESSOA/ANO |
FRANQUIA POR
RECIBO |
| |
|
| HOSPITALIZAÇÃO |
| . Internamento Hospitalar |
| . Intervenção Cirúrgica |
|
90% |
70% |
€ 25.000,00 |
€ 375,00 |
| AMBULATÓRIO |
. Honorários Médicos
de Consultas (1) (2) |
. Elementos Auxiliares
de Diagnóstico (2) |
| . Assistência Hospitalar Regime Externo |
| . Tratamentos |
|
50% |
€ 2.000,00 |
- |
| MEDICAMENTOS |
| . Nas receitas da Previdência o valor da comparticipação é de 40% sobre o restante (apenas com custo unitário por embalagem superior a €5,00) |
|
70% |
€ 500,00 |
- |
| ESTOMATOLOGIA |
| . Consultas |
| . Próteses Estomatológicas |
|
50% |
€ 500,00 |
- |
| PRÓTESES E ORTÓTESES |
| Máximo de comparticipação: |
| . Aros €35,00 |
| . Lentes €70,00 |
| . Lentes Contacto €105,00 |
|
70% |
€ 500,00 |
- |
| PARTO |
| Máximo de comparticipação: |
| . Parto Natural €1.260,00 |
| . Cesariana €2.095,00 |
|
70% |
- |
€ 250,00 |
RESPONSABILIDADE MÁXIMA
O montante máximo pagável por Pessoa Segura em cada anuidade pela totalidade das garantias seguradas pelo presente contrato é de €31.855,00.
(1) Valor Máximo da comparticipação: € 35,00.
(2) Os Beneficiários da CPAS podem usar os médicos e laboratórios da REDE MÉDIS pagando a consulta ou os exames pelo preço mais baixo convencionado entre a MÉDIS e o prestador de serviços e recebendo ainda da IMPÉRIO BONANÇA uma comparticipação de 50 % do valor pago. |
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PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA OS ANOS DE 2003 E 2004 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 253,50 |
€ 232,30 |
€ 122,32 |
€ 61,27 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 396,88 |
€ 315,01 |
€ 169,03 |
€ 174,62 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 452,57 |
€ 397,01 |
€ 205,28 |
€ 175,13 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 536,27 |
€ 483,22 |
€ 247,12 |
€ 122,31 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 604,51 |
€ 545,60 |
€ 286,16 |
€ 139,63 |
|
PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA O ANO DE 2005 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 259,84 |
€ 238,11 |
€ 125,38 |
€ 62,80 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 406,80 |
€ 322,89 |
€ 173,26 |
€ 178,99 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 463,88 |
€ 406,94 |
€ 210,42 |
€ 179,51 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 549,68 |
€ 495,30 |
€ 253,30 |
€ 125,37 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 619,62 |
€ 559,24 |
€ 293,31 |
€ 143,12 |
| O prémio anual pode ser pago mensalmente através de débito em conta bancária sem qualquer acréscimo de custo. |
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|
OPÇÃO 2 |
|
COBERTURAS |
COMPARTICIPAÇÕES
ATRIBUÍDAS PELA
IMPÉRIO BONANÇA |
MONTANTE
MÁXIMO
PAGÁVEL POR PESSOA/ANO |
FRANQUIA POR
RECIBO |
|
|
|
| HOSPITALIZAÇÃO |
| . Internamento Hospitalar |
| . Intervenção Cirúrgica |
|
90% |
70% |
€ 10.000,00 |
€ 375,00 |
| AMBULATÓRIO |
. Honorários Médicos
de Consultas (1) (2) |
. Elementos Auxiliares
de Diagnóstico (2) |
| . Assistência Hospitalar Regime Externo |
| . Tratamentos |
|
50% |
€ 2.000,00 |
- |
| MEDICAMENTOS |
| . Nas receitas da Previdência o valor da comparticipação é de 40% sobre o restante (apenas com custo unitário por embalagem superior a €5,00) |
|
70% |
€ 500,00 |
- |
| ESTOMATOLOGIA |
| . Consultas |
| . Próteses Estomatológicas |
|
50% |
€ 500,00 |
- |
| PRÓTESES E ORTÓTESES |
| Máximo de comparticipação: |
| . Aros €35,00 |
| . Lentes €70,00 |
| . Lentes Contacto €105,00 |
|
70% |
€ 500,00 |
- |
RESPONSABILIDADE MÁXIMA
O montante máximo pagável por Pessoa Segura em cada anuidade pela totalidade das garantias seguradas pelo presente contrato é de €13.500,00.
(1) Valor Máximo da comparticipação: € 35,00.
(2) Os Beneficiários da CPAS podem usar os médicos e laboratórios da REDE MÉDIS pagando a consulta ou os exames pelo preço mais baixo convencionado entre a MÉDIS e o prestador de serviços e recebendo ainda da IMPÉRIO BONANÇA uma comparticipação de 50 % do valor pago. |
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PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA OS ANOS DE 2003 E 2004 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 253,50 |
€ 232,30 |
€ 122,32 |
€ 61,27 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 396,88 |
€ 315,01 |
€ 169,03 |
€ 174,62 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 452,57 |
€ 397,01 |
€ 205,28 |
€ 175,13 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 536,27 |
€ 483,22 |
€ 247,12 |
€ 122,31 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 604,51 |
€ 545,60 |
€ 286,16 |
€ 139,63 |
|
PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA O ANO DE 2005 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 259,84 |
€ 238,11 |
€ 125,38 |
€ 62,80 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 406,80 |
€ 322,89 |
€ 173,26 |
€ 178,99 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 463,88 |
€ 406,94 |
€ 210,42 |
€ 179,51 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 549,68 |
€ 495,30 |
€ 253,30 |
€ 125,37 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 619,62 |
€ 559,24 |
€ 293,31 |
€ 143,12 |
| O prémio anual pode ser pago mensalmente através de débito em conta bancária sem qualquer acréscimo de custo. |
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|
OPÇÃO 3 |
|
COBERTURAS |
COMPARTICIPAÇÕES
ATRIBUÍDAS PELA
IMPÉRIO BONANÇA |
MONTANTE
MÁXIMO
PAGÁVEL POR PESSOA/ANO |
FRANQUIA POR
RECIBO |
|
|
|
| HOSPITALIZAÇÃO |
| . Internamento Hospitalar |
| . Intervenção Cirúrgica |
|
90% |
70% |
€ 10.000,00 |
€ 375,00 |
| AMBULATÓRIO |
. Honorários Médicos
de Consultas (1) (2) |
. Elementos Auxiliares
de Diagnóstico (2) |
| . Assistência Hospitalar Regime Externo |
| . Tratamentos |
|
50% |
€ 750,00 |
- |
| MEDICAMENTOS |
| . Nas receitas da Previdência o valor da comparticipação é de 40% sobre o restante (apenas com custo unitário por embalagem superior a €5,00) |
|
70% |
€ 500,00 |
- |
RESPONSABILIDADE MÁXIMA
O montante máximo pagável por Pessoa Segura em cada anuidade pela totalidade das garantias seguradas pelo presente contrato é de €11.250,00.
(1) Valor Máximo da comparticipação: € 35,00.
(2) Os Beneficiários da CPAS podem usar os médicos e laboratórios da REDE MÉDIS pagando a consulta ou os exames pelo preço mais baixo convencionado entre a MÉDIS e o prestador de serviços e recebendo ainda da IMPÉRIO BONANÇA uma comparticipação de 50 % do valor pago. |
|
PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA OS ANOS DE 2003 E 2004 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 253,50 |
€ 232,30 |
€ 122,32 |
€ 61,27 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 396,88 |
€ 315,01 |
€ 169,03 |
€ 174,62 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 452,57 |
€ 397,01 |
€ 205,28 |
€ 175,13 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 536,27 |
€ 483,22 |
€ 247,12 |
€ 122,31 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 604,51 |
€ 545,60 |
€ 286,16 |
€ 139,63 |
|
PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA O ANO DE 2005 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 259,84 |
€ 238,11 |
€ 125,38 |
€ 62,80 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 406,80 |
€ 322,89 |
€ 173,26 |
€ 178,99 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 463,88 |
€ 406,94 |
€ 210,42 |
€ 179,51 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 549,68 |
€ 495,30 |
€ 253,30 |
€ 125,37 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 619,62 |
€ 559,24 |
€ 293,31 |
€ 143,12 |
| O prémio anual pode ser pago mensalmente através de débito em conta bancária sem qualquer acréscimo de custo. |
|
|
OPÇÃO 4 |
|
COBERTURAS |
COMPARTICIPAÇÕES
ATRIBUÍDAS PELA
IMPÉRIO BONANÇA |
MONTANTE
MÁXIMO
PAGÁVEL POR PESSOA/ANO |
FRANQUIA POR
RECIBO |
|
|
|
| HOSPITALIZAÇÃO |
| . Internamento Hospitalar |
| . Intervenção Cirúrgica |
|
90% |
70% |
€ 7.500,00 |
€ 375,00 |
| PARTO |
| Máximo de comparticipação: |
| . Parto Natural €1.260,00 |
| . Cesariana €2.095,00 |
|
70% |
- |
€ 249,40 |
Não tem parto para adesões novas. |
RESPONSABILIDADE MÁXIMA
O montante máximo pagável por Pessoa Segura em cada anuidade pela totalidade das garantias seguradas pelo presente contrato é de €7.500,00.
|
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PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA OS ANOS DE 2003 E 2004 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 253,50 |
€ 232,30 |
€ 122,32 |
€ 61,27 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 396,88 |
€ 315,01 |
€ 169,03 |
€ 174,62 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 452,57 |
€ 397,01 |
€ 205,28 |
€ 175,13 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 536,27 |
€ 483,22 |
€ 247,12 |
€ 122,31 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 604,51 |
€ 545,60 |
€ 286,16 |
€ 139,63 |
|
PRÉMIOS TOTAIS ANUAIS PARA O ANO DE 2005 |
|
ESCALÃO ETÁRIO |
1ª OPÇÃO |
2ª OPÇÃO |
3ª OPÇÃO |
4ª OPÇÃO |
|
Até aos 18 anos |
€ 259,84 |
€ 238,11 |
€ 125,38 |
€ 62,80 |
|
De 19 a 35 anos |
€ 406,80 |
€ 322,89 |
€ 173,26 |
€ 178,99 |
|
De 36 a 50 anos |
€ 463,88 |
€ 406,94 |
€ 210,42 |
€ 179,51 |
|
De 51 a 60 anos |
€ 549,68 |
€ 495,30 |
€ 253,30 |
€ 125,37 |
|
De 61 a 70 anos |
€ 619,62 |
€ 559,24 |
€ 293,31 |
€ 143,12 |
| O prémio anual pode ser pago mensalmente através de débito em conta bancária sem qualquer acréscimo de custo. |
|
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